Benefícios e Riscos – Cirurgia de Revascularização com o Coração Batendo

A cirurgia de revascularização cardíaca com o coração batendo ou cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea (Off Pump Coronary Artery Bypass - OPCAB) é uma opção segura e comprovada à cirurgia de revascularização convencional. Ambas as cirurgias, de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea (OPCAB) e a cirurgia de revascularização convencional fornecem resultados benéficos.

A execução de uma cirurgia com o coração batendo elimina a necessidade de se usar uma máquina coração-pulmão artificial. Isso pode resultar em menos efeitos colaterais.

Benefícios

Alguns dos benefícios potenciais da cirurgia cardíaca com o coração batendo incluem:

  • Menor risco de Acidente Vascular Cerebral - AVC1
  • Menos problemas com perda de memória e habilidade de pensamento2,3,4
  • Menor taxa de mortalidade – especialmente entre mulheres e pacientes de "alto risco"5
  • Menos necessidade de transfusões6,7,8
  • Menos ferimentos no coração9
  • Menor internação hospitalar10
  • Menos problemas de ritmo cardíaco7

Sucesso a Longo Prazo da OPCAB

A maioria dos pacientes da cirurgia OPCAB tem uma melhora ou o completo alívio dos seus sintomas, e permanece livre deles por vários anos.11 Eles podem recuperar-se da cirurgia mais rapidamente do que aqueles que se submetem à circulação extracorpórea, e podem sofrer menos complicações pós-operatórias.7

Riscos

A cirurgia de revascularização da artéria coronária é um procedimento cirúrgico muito comum. Seu risco de morte nesta cirurgia é geralmente muito baixo. Como com qualquer cirurgia, existem riscos envolvidos. Os riscos para a cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea não são maiores do que para a cirurgia de revascularização convencional. Esses riscos podem incluir, mas não se limitam a:

  • Sangramento
  • Infecção
  • AVC - Acidente Vascular Cerebral
  • Insuficiência renal
  • Complicações pulmonares
  • Morte

Existem muitos fatores que podem determinar o seu risco. Incluindo:

  • Idade (mais de 70 anos)
  • Sua saúde geral e o tempo de cirurgia
  • Se você estiver tendo uma cirurgia de emergência
  • Fumo
  • Mau funcionamento do músculo cardíaco
  • Diabetes
  • Doença pulmonar crônica
  • Insuficiência renal crônica

Fale Com Seu Médico

Se você for submeter-se a uma cirurgia cardíaca de qualquer tipo, discuta esses fatores de risco com seu médico para determinar o melhor tratamento para você.

Referências

  1. Karamanoukian, H, et al. Decreased incidence of postoperative stroke following off-pump coronary artery bypass. J Am Coll Cardiol. 2002;39:917.
  2. Newman, et al. Longitudinal assessment of neurocognitive function after coronary-artery bypass surgery. N Engl J Med. 2001;344(6):295-402.
  3. Diegler A, et al. Neuromonitoring and neurocognitive outcome in off-pump versus conventional coronary bypass operation. Ann Thorac Surg. 2000;69:1162-1166.
  4. Basker Rhao B, et al. Evidence for improved cerebral function after minimally invasive bypass surgery. J Card Surg. 1998;13:27-31.
  5. Arom K, et al. Safety and efficacy of off-pump coronary artery bypass grafting. Ann Thorac Surg. 2000;69:704-710.
  6. Puskas JD, et al. Clinical outcomes, angiographic patency, and resource utilization in 200 consecutive off-pump coronary bypass patients. Ann Thorac Surg. 2001;71:1477-1484.
  7. Boyd W, et al. Off-pump surgery decreases postoperative complications and resource utilization in the elderly. Ann Thorac Surg. 1999;68:1490-1494.
  8. Ascione R, et al. Beating versus arrested heart revascularization: evaluation of myocardial function in a prospective randomized study. Eur J Cardio-thorac Surg. 1999;15:685-690.
  9. Rastan, A J, et al. On pump- beating heart versus off pump coronary artery bypass surgery—evidence of pump induced myocardial injury. Eur J Cardiothorac Surg. 2005; 27:1057-1064.
  10. Ascione R, et al. Economic outcome of off-pump coronary artery bypass surgery: a prospective randomized study. Ann Thorac Surg. 1999;68:2237-2242.
  11. www.mayoclinic.com: Coronary Bypass Surgery (Cirurgia de Revascularização Coronariana).

 

A orientação médica não pode ser substituída pelas informações contidas neste site. Sempre converse com o seu médico sobre diagnóstico e opções de tratamento.

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