Opções de Tratamento Para Dor Crônica Devido ao Câncer

A dor oncológica é frequentemente tratada através de medicação oral e técnicas de alívio de dor como relaxamento e exercícios. Às vezes essas opções causam efeitos colaterais ou não aliviam a dor. Se isso for verdadeiro para você, o seu médico poderá prescrever terapia intervencionista para a dor, como uma bomba de infusão de fármaco.

A escolha do seu tratamento depende de suas necessidades específicas: o tipo e gravidade da dor, assim como sua resposta ao tratamento da dor. Nem todos os tratamentos podem ser aplicáveis para o seu tipo de dor. Os tratamentos incluem:

Tratamentos Que Não Envolvem Fármacos

Técnicas como relaxamento, biofeedback, imagens, hipnose, acupuntura, exercícios e aconselhamento ajudam muitas pessoas a usar menos medicação para a dor. O seu médico pode ajudá-lo a contatar profissionais de saúde que poderão ensinar essas técnicas a você.

Medicamentos Não-Opiáceos Orais (Pílulas)

Os medicamentos são frequentemente a primeira terapia que os médicos usam para tratar dores crônicas. Cada paciente terá uma resposta única a qualquer medicamento; então o seu médico poderá necessitar tentar vários fármacos e dosagens para encontrar a combinação mais eficiente. O seu tratamento dependerá do tipo e da gravidade da sua dor, e de quanto a sua dor responde a esse tratamento. Os medicamentos não-opiáceos orais incluem aliviadores de dor leve e fármacos anti-inflamatórios não-esteroidais.

Opiáceos

Se os medicamentos não-opiáceos não forem eficientes no controle de sua dor, o próximo passo serão os opiáceos como a morfina ou os emplastros analgésicos. Os opiáceos são semelhantes às substâncias naturais (endorfinas) produzidas pelo corpo para controlar a dor.

Infusão Externa de Fármaco

As bombas externas de fármaco liberam medicação opiácea através de um tubo inserido em uma veia (intravenosa) ou no espaço epidural da coluna vertebral. Frequentemente, os sistemas externos podem aliviar efetivamente a dor.

Bomba de Infusão de Fármaco (Sistema de Entrega Intratecal de Fármaco)

Se a sua medicação oral não fornecer mais alívio à sua dor oncológica, ou causar efeitos colaterais desconfortáveis, o seu médico poderá considerar o uso de uma bomba de infusão de fármaco.

Tipicamente, as bombas de infusão de fármaco são cirurgicamente colocadas no seu abdômen. Elas enviam medicação para a dor através de um cateter (tubo plástico) fino e flexível à região ao redor da sua medula espinhal (chamada de "espaço intratecal"). Devido ao medicamento contra a dor ir diretamente à região ao redor da medula espinhal, a bomba de infusão de fármaco pode oferecer um significativo alívio da dor com uma pequena fração do medicamento usado em outros tratamentos. 1-3

Bloqueios Neurolíticos

Bloqueios neurolíticos são injeções dadas diretamente em certos nervos, que os destroem ou os impedem de enviar mensagens de dor.

Neuroablação

Com a neuroablação, os médicos destroem (geralmente com calor) os nervos que servem de rota para o cérebro. A neuroablação é frequentemente um último recurso quando outros tratamentos falham.

Referências

  1. Onofrio BM, Yaksh TL. Long-Term Pain Relief Produced by Intrathecal Infusion in 53 Patients. J Neurosurg 1990; 72: 200-209.
  2. Lamer TJ. Treatment of Cancer-Related Pain: When Orally Administered Medications Fail. Mayo Clin Proc 1994; 69:473-480.
  3. Portenoy RK. Management of Common Opioid Side Effects During Long-Term Therapy of Cancer Pain. Ann Acad Med 1994; 23:160-170.

A orientação médica não pode ser substituída pelas informações contidas neste site. Sempre converse com o seu médico sobre diagnóstico e opções de tratamento.

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